Rynoplastyka – plastyka nosa
Operację nosa najczęściej przeprowadza się z powodów zaburzeń funkcjonalnych: wrodzonych lub nabytych np. skrzywienia przegrody nosowej. Druga grupa powodów to wskazania estetyczne, niezadowolenie z kształtu nosa. Często oba te wskazania występują łącznie. Wady budowy nosa mogą powodować zaburzenia w drożności nosa, w konsekwencji dających inne dolegliwości – senność, zmęczenie, czy bóle głowy. Objawy te zwykle szybko ustępują po operacji przynosząc ulgę pacjentowi. Często wykonywane są korekcje zbyt dużych, długich nosów, z garbem w części kostnej i chrzęstnej piramidy nosa. W takim zabiegu dla zmniejszenia rozmiarów nosa wymagane jest usunięcie garbu, a więc przeprowadzenie operacji na częściach kostnych i chrzęstnych. Nos ma bardzo duże znaczenie dla wyglądu twarzy. Dla osób obdarzonych nosem o wielkości lub kształcie, którego nie akceptują, zabieg rynoplastyki ma bardzo istotne znaczenie psychologiczne. Samopoczucie i samoocena pacjentów po operacji wzrasta, czują się swobodniejsi w kontaktach z innymi ludźmi i bardziej dowartościowani.
Przed zabiegiem
W czasie pierwszej konsultacji u lekarza specjalisty ustala się szczegóły korekcji i rodzaju znieczulenia, wykonuje fotograficzną i komputerową symulację wyniku pooperacyjnego, określa czas pobytu w klinice (najczęściej pacjent wychodzi tego samego dnia). Przeprowadzana jest konsultacji lekarza anestezjologa. Niezbędne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych: morfologii krwi, określenie czasu krwawienia i krzepnięcia, grupy krwi oraz badania EKG. Możliwe jest, iż wskazane będzie wykonanie tomografii komputerowej nosa i zatok przynosowych.
Przeciwwskazania
Brak jest jednoznacznych przeciwwskazań do przeprowadzenia zabiegu rynoplastyki. Względne przeszkody to: cukrzyca, niedokrwistość, nieleczone nadciśnienie, stany zapalne zatok przynosowych i twarzy.
Zabieg i rekonwalescencja
Operacje nosa w zależności od potrzeb i preferencji pacjenta dokonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym. Gdy zabieg jest ograniczony do części chrzęstnej piramidy nosa, przeprowadzany jest zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym lub sedacji. Pacjent przebywa w klinice prze kilka godzin po zabiegu. Po operacji nos od zewnątrz stabilizowany jest opatrunkiem termoplastycznym (nowoczesny gips) przez 7 dni, a do wnętrza przewodów nosowych wkłada się delikatne opatrunki, zwykle rozpuszczalne. Rekonwalescencja trwa ok. 2 tygodni. Po operacji pacjent najczęściej nie odczuwa dolegliwości bólowych. Mogą pojawić się „bokserskie” sińce pod oczami ustępujące po 7-10 dniach. Całkowite efekty zabiegu, ze względu na proces gojenia i obrzęki, widoczne są dopiero po kilku tygodniach. Powrót do socjalnej aktywności jest możliwy po 7-14 dniach. Kontrola pooperacyjna ma miejsce po 3, 6 i 12 miesiącach.
Możliwe powikłania
Wśród rzadko występujących powikłań po rynoplastyce mogą wystąpić: krwawienia oraz miejscowe odczyny zapalne nosa. Bardzo rzadko zdarzają się blizny i asymetrie kształtu nosa, najczęściej na skutek nieprzestrzegania zaleceń lekarskich.