Przewlekłe zapalnie zatok przynosowych bardzo często towarzyszy alergicznemu nieżytowi nosa, a w wielu przypadkach także astmie oskrzelowej. Należy też pamiętać, że u 30% pacjentów alergiczny nieżyt nosa jest jedną z przyczyn chrapania i obturacyjnego bezdechu sennego. Nasza poradnia alergologiczna wychodzi naprzeciw potrzebom tych pacjentów, zapewniając im wszechstronną diagnostykę i leczenie zaburzeń snu oraz przewlekłych zapaleń zatok przynosowych powiązanych z alergią dróg oddechowych. W poradni oferujemy chorym pełną diagnostykę oraz leczenie zarówno sezonowego, jak i całorocznego alergicznego nieżytu nosa i zatok przynosowych, a także innych postaci alergii dróg oddechowych.

Diagnostyka alergicznego nieżytu nosa i zatok przynosowych obejmuje:

  • punktowe testy skórne z alergenami wziewnymi i pokarmowymi,
  • stężenie IgE całkowitego w surowicy,
  • stężenie swoistych IgE (sIgE) w surowicy dla określonych alergenów pokarmowych i wziewnych,
  • rynomanometrię – obiektywne badanie drożności nosa.

Testy wykonujemy osobom dorosłym oraz dzieciom powyżej 6. roku życia.

Przed wykonaniem testów należy przerwać przyjmowanie niektórych leków:

  • na 14 dni przed badaniem: ketotifenu;
  • na 10-14 dni przed badaniem: leków antyhistaminowych II i III generacji (tj. hydroksyzyna, cetyryzyna, lewocetyryzyna, loratydyna, desloratydyna, feksofenadyna, bilakstyna, rupatydyna);
  • na 7 dni przed badaniem: leków przeciwleukotrienowych (Zafirlukast, Montelukast);
  • na 7 dni przed badaniem: maści zawierających glikokortykosteroidy oraz inhibitory kalcyneuryny;
  • na 4-5 dni przed badaniem: leków antyhistaminowych I generacji (np. Clemastin, Diphergan) oraz preparatów wapnia, witaminy C i rutyny;
  • na 4-5 dni przed badaniem: difenhydraminy wchodzącej w skład wielu preparatów dostępnych bez recepty;
  • na 4-5 dni przed badaniem: glikokortykosteroidów systemowych;
  • na 2 dni przed badaniem: leków przeciwbólowych;
  • na 2 dni przed badaniem: leków zawierających kodeinę;

Leki, które można przyjmować, gdyż nie wpływają one na reakcję skóry na alergeny, to leki wziewne stosowane w leczeniu astmy oraz donosowe glikokortykosteroidy stosowane w leczeniu alergicznego nieżytu nosa. Wyjątkiem jest tu Flixonase nasule, które należy odstawić na 4-5 dni przed badaniem.

Testy skórne powtarza się zazwyczaj co rok – 2 lata, zwłaszcza wtedy, gdy istnieje podejrzenie, że zaczęły nas uczulać nowe alergeny.

Przed pobraniem krwi na ustalenie w surowicy całkowitego poziomu IgE i swoistych IgE na określone alergeny wziewne i pokarmowe nie jest wymagane przerwanie przyjmowania leków przeciwuczuleniowych.